--- title: "Лечение расстройства, связанного с употреблением психоа (Памятка)" tags: - наркология - психиатрия - UpToDate category: "Аддиктология и наркология" hub: "[[🍷 Аддиктология и наркология]]" --- # Лечение расстройства, связанного с употреблением психоа (Памятка) > **Раздел:** [[🍷 Аддиктология и наркология]] > **Статус:** Доказательная медицина (UpToDate) --- Написано врачами и редакторами UpToDate Пожалуйста, прочитайте Отказ от ответственности в конце этой страницы. Что такое расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ?— Это когда употребление наркотиков или алкоголя, также называемых «веществами», вызывает проблемы. Это может включать психические или физические проблемы со здоровьем, а также другие проблемы в жизни человека. Раньше это расстройство называли «наркоманией» или «злоупотреблением веществами». Предпочтительный термин — «злоупотребление». Некоторые люди злоупотребляют только одним типом вещества, другие — чаще. Какие вещества часто используются неправильно?— Люди могут злоупотреблять как легальными веществами (включая алкоголь, каннабис и рецептурные лекарства), так и нелегальными наркотиками. Разные вещества могут быть проглатываны как таблетка, куриться как сигарета, вдыхать в лёгкие или вводиться в кожу, мышцы или кровоток. Алкоголь, никотин и каннабис — примеры часто злоупотребляемых наркотиков. Другие включают: ●Героин, опиоиды или связанные с ними препараты, используемые для лечения сильной боли ●Кокаин, метамфетамин или другие стимуляторы, которые делают человека бодрым и сосредоточенным ●Бензодиазепины — препараты, которые делают человека более спокойным и расслабленным ●ЛСД, PCP или наркотики, вызывающие галлюцинации, вызывающие сильное возбуждение или счастье, или меняющие чувства человека ● «Ингаляции» или другие препараты, которыми вы вдыхаете Почему расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, необходимо лечить?— Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, может существенно повлиять на важные сферы жизни человека. Например, это может привести к тому, что человек пропустит работу или школу, либо испытывает трудности с друзьями или семьёй. Люди с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, могут осознавать свою проблему, но не могут остановиться самостоятельно, даже если захотят. Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, может быть угрожающим для жизни и представлять собой проблему на всю жизнь. Но помощь и лечение доступны. При правильном уходе люди могут восстановиться и жить здоровой жизнью. Получение помощи — первый шаг к выздоровлению. Как лечится расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ?— Лечение основано на веществах, которые злоупотребляются, и зависит от ситуации. Лечение пытается помочь человеку: ●Прекратите употреблять вещества ●Развивайте навыки и поведение, чтобы справляться с чувствами и тягой, и избегайте употребления веществ ●Решайте другие проблемы, такие как депрессия или тревожность Многие люди выбирают лечение самостоятельно. Другие могут начать лечение после назначения суда. Или у них может быть родственник или друг, который хочет, чтобы они получили лечение. Лечение расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, может помочь спасти жизни. Что происходит во время лечения?— Первым шагом во многих планах лечения является прекращение употребления вещества. Это иногда называют «детоксикацией» или «детоксом». Детоксикация может быть сложной, но существуют лекарства и люди, готовые помочь. Когда люди долго принимают препараты, а затем внезапно резко прекращают или сильно снижают дозу, у них часто появляются симптомы. Эти симптомы называются «отменой». В зависимости от препарата или препарата, симптомы отмены могут включать: ●Чувство тревоги или беспокойства ●Проблемы со сном ●Тошнота или рвота ●Диарея ●Чувство грусти или депрессии ●Головная боль ●Учащённое или неравномерное сердцебиение ●Потливость ●Дрожь ●Такие поведения, как ходьба взад-вперёд, ерзание или постукивание руками или ногами ●Чувствую усталость или сонливость ●Изъятия Эти симптомы могут длиться несколько дней, а иногда и больше недели. Это зависит от того, сколько вещества употреблял человек, как он его принимал и употреблял ли он более одного вещества. В некоторых случаях синдром отмены может быть очень серьёзным или даже угрожать жизни. Преодоление эмоций, связанных с употреблением веществ, может занять гораздо больше времени. Эта часть лечения часто включает консультации и группы поддержки: ●Консультирование — Люди общаются с врачом, консультантом или другим специалистом, чтобы лучше понять свою проблему. Они учатся новым способам жить без наркотиков. Консультации могут быть индивидуальными, в группе или с членами семьи. ●Группы поддержки — люди с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, делятся своим опытом друг с другом. Это может помочь справиться с чувством стыда или изоляции. Лекарства также могут играть большую роль в помощи некоторым людям с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. При правильном использовании они безопасны и хорошо работают. Для некоторых веществ существуют лекарства, которые могут помочь снизить тягу. Лекарства также могут предотвратить кайф, если он употребляет наркотики. Люди, принимающие лекарства в рамках лечения, реже начинают снова употреблять вещества, чем те, кто посещает только консультации и группы поддержки. Другая часть лечения — найти способы предотвратить «рецидив» или возвращение к употреблению веществ. Существуют стратегии, которые могут помочь человеку понять, что может привести к рецидиву. Существуют также инструменты, помогающие предотвратить рецидив. Где проходит лечение?— Лечение может происходить в разных местах и по-разному. Например: ●Некоторые люди участвуют в «стационарной» или «резидентной» программе. Это означает пребывание в больнице или центре всё время лечения, даже на ночь. ●Некоторые начинают восстановление в больнице. Таким образом, они смогут получить помощь при симптомах отмены. Затем, когда они готовы, переходят в другой центр или программу. ●Некоторые программы «амбулаторного» лечения длятся от 7 до 8 часов в день. С такой программой люди возвращаются домой ночью. Другие амбулаторные программы проходят днём или вечером один или более дней в неделю. ●Существуют также сообщества «трезвого образа жизни». Группа людей, которые все находятся в процессе восстановления, живут вместе и поддерживают друг друга. Некоторые виды лечения более структурированы, чем другие. Лечение может включать определённые виды терапии, поведенческие упражнения и регулярные тесты на наркотики. Для конкретных случаев существуют другие методы лечения. Примером является семейная терапия, которая особенно полезна для детей или подростков с зависимостью, чьи семьи готовы участвовать в лечении. Что если я сорвусь?— Всегда есть риск рецидива, когда человек проходит лечение или перестаёт употреблять вещество. Рецидив происходит, когда человек возвращается к нездоровому поведению, связанному с употреблением веществ. Рецидив может вызвать у них чувство стыда или вины. Важно работать над этими чувствами. Полезно воспринимать возвращение к старым привычкам как обычную часть процесса восстановления. Вместо того чтобы отказываться от достигнутого прогресса в пути к выздоровлению, рецидив может укрепить приверженность выздоровлению. Узнав, что вызвало рецидив, человек может научиться избегать или управлять «высокорисковыми» ситуациями. Это могут быть люди, места или чувства, которые привели к употреблению веществ в прошлом. Стоит ли мне обратиться к врачу или к медсестре?ан> — Если вы беспокоитесь, что у вас есть проблема с употреблением веществ, проконсультируйтесь с врачом или медсестрой. Они могут порекомендовать методы лечения, которые могут помочь. Получить профессиональную помощь очень важна. Отказ или сокращение употребления веществ самостоятельно может быть опасным. Кроме того, разным людям нужны разные виды лечения и поддержки. Подробнее по этой теме Образование пациентов: расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (Основы) Образование пациентов: употребление алкоголя — Когда становится проблемой употребления алкоголя? (Основы) Образование пациентов: синдром отмены алкоголя (Основы) Образование пациентов: расстройство, связанное с употреблением каннабиса (Основы) Образование пациентов: расстройство, связанное с употреблением опиоидов (Основы) Образование пациентов: злоупотребление рецептурными препаратами (Основы) Образование пациентов: психотерапия (основы) Обучение пациентов: Как справляться с тревогой и стрессом (Основы) Образование пациентов: употребление алкоголя — когда становится проблемой употребления алкоголя? (За пределами основ) Все темы обновляются по мере появления новых доказательств и завершения процесса рецензирования.Эта тема взята из UpToDate с: 13 марта 2026 года.Отказ от ответственности: Эта обобщённая информация представляет собой ограниченное резюме информации о диагнозах, лечении и/или медикаментах. Он не предназначен для комплексного использования и должен использоваться как инструмент для понимания и/или оценки возможных диагностических и лечебных вариантов. Он НЕ содержит всю информацию о состояниях, методах лечения, лекарствах, побочных эффектах или рисках, которые могут относиться к конкретному пациенту. Она не предназначена как медицинская консультация или замена медицинского совета, диагностики или лечения медицинского работника, основанного на его осмотре и оценке специфических и уникальных обстоятельств пациента. Пациентам необходимо проконсультироваться с медицинским работником для получения полной информации о своём здоровье, медицинских вопросах и вариантах лечения, включая любые риски или преимущества, связанные с использованием медикаментов. Эта информация не утверждает, что какие-либо методы лечения или лекарства считаются безопасными, эффективными или одобренными для лечения конкретного пациента. UpToDate, Inc. и её аффилированные компании отказываются от любых гарантий или ответственности, связанных с этой информацией или её использованием. Использование этой информации регулируется Условиями использования, доступными по адресу https://www.wolterskluwer.com/en/know/clinical-effectiveness-terms. 2026© UpToDate, Inc. и её аффилированные и/или лицензиары. Все права защищены.Тема 143309 версии 2.0 --- ## 🇬🇧 English Original # Patient education: Treatment for substance use disorder (The Basics) Written by the doctors and editors at UpToDate Please read the Disclaimer at the end of this page. What is substance use disorder? — This is when a person's use of drugs or alcohol, also called "substances," causes problems. This can include mental or physical health issues as well as other problems in a person's life. In the past, this disorder was called "drug abuse" or "substance abuse." The preferred term is "misuse." Some people only misuse 1 type of substance, while others misuse more. What are commonly misused substances? — People can misuse both legal substances (including alcohol, cannabis, and prescription medicines) and illegal drugs. Different substances can be swallowed like a pill, smoked like a cigarette, inhaled into the lungs, or injected into skin, muscle, or the bloodstream. Alcohol, nicotine, and cannabis are examples of commonly misused drugs. Others include: ●Heroin, opioids, or related drugs used to treat severe pain ●Cocaine, methamphetamine, or other stimulants that make a person feel alert and focused ●Benzodiazepines, or drugs that make a person feel more calm and relaxed ●LSD, PCP, or drugs that cause hallucinations, cause intense excitement or happiness, or change how a person feels ●"Inhalants" or other drugs you breathe in Why does substance use disorder need to be treated? — Substance use disorder can have a serious impact on important parts of a person's life. For example, it might cause the person to miss work or school or have trouble getting along with friends or family. People with substance use disorder might be aware of their problem, but cannot stop on their own even if they want to. Substance use disorder can be life-threatening and can be a lifelong problem. But help and treatment are available. With the right care, people can recover and live a healthy life. Getting help is the first step to recovery. How is substance use disorder treated? — Treatment is based on the substances that are being misused and depend on the situation. Treatment tries to help a person: ●Stop using substances ●Develop skills and behaviors to cope with feelings and cravings, and stay away from substances ●Address other problems, such as depression or anxiety Many people choose treatment on their own. Others might start treatment after ordered by the court. Or they might have a family member or friend who wants them to get treatment. Treatment for a substance use disorder can help save lives. What happens during treatment? — The first step in many treatment plans is to stop using the substance. This is sometimes called "detoxification," or "detox." Detox can be hard, but there are medicines and people available to help. When people take drugs for a long time and then suddenly stop or reduce the dose a lot, they often get symptoms. These symptoms are called "withdrawal." Depending on the drug or drugs, withdrawal symptoms might include: ●Feeling anxious or restless ●Trouble sleeping ●Nausea or vomiting ●Diarrhea ●Feeling sad or depressed ●Headache ●Fast or uneven heartbeat ●Sweating ●Shaking ●Behaviors like pacing, fidgeting, or tapping hands or feet ●Feeling tired or drowsy ●Seizures These symptoms can last for a few days or, sometimes, more than a week. This depends on how much of a substance the person was using, how they were taking it, and if they were using more than 1 substance. In some cases, withdrawal can be very serious or even life-threatening. Working through the emotions that go along with substance use can take much longer. This part of treatment often involves counseling and support groups: ●Counseling – People talk with a doctor, counselor, or other specialist to better understand their problem. They learn new ways to live without drugs. Counseling can be 1 on 1, in a group, or with family members. ●Support groups – People with substance use disorder share their experiences with each other. This can help with feelings of shame or isolation. Medicines can also play a big part in helping some people with substance use disorder. When used in the right way, they are safe and work well. For some substances, there are medicines that can help reduce cravings. Medicines can also keep a person from getting high if they do use drugs. People who take medicines as a part of their treatment are less likely to start using substances again than those who only go to counseling and support groups. Another part of treatment involves finding ways to prevent "relapse," or going back to using substances again. There are strategies that can help a person learn what might lead to a relapse. There are also tools to help prevent a relapse. Where does treatment happen? — Treatment can happen in different places and in different ways. For example: ●Some people join an "inpatient" or "residential" program. This involves staying at a hospital or center the whole time during treatment, even overnight. ●Some people start their recovery in a hospital. This way, they can get help with withdrawal symptoms. Then, when they are ready, they move to another center or program. ●Some "outpatient" treatment programs meet for 7 to 8 hours each day. With this type of program, people return to their homes at night. Other outpatient treatment programs meet during the day or evening 1 or more days a week. ●There are also "sober living" communities. A group of people, who are all in recovery, live together and support each another. Some types of treatment are more structured than others. Treatment might include specific types of therapy, behavioral exercises, and routine drug testing. For specific situations, there are other treatments. An example is family therapy, which can be especially helpful for children or teens with addiction whose families are willing to participate in treatment. What if I relapse? — There is always a chance of relapse when someone is in treatment or stops using a substance. A relapse happens when a person returns to the unhealthy behaviors of substance use. Relapse can cause them to feel shame or guilt. It is important to work through these feelings. It can help to see a return to old behaviors as a common part of the recovery process. Instead of abandoning the progress made toward recovery, a relapse can help strengthen the commitment to recovery. By learning what triggered the relapse, the person can learn to avoid or manage "high-risk" situations. These might include people, places, or feelings that led to substance use in the past. Should I see a doctor or nurse? — If you are worried you have a problem with substance use, talk to your doctor or nurse. They can recommend treatments that can help. Getting professional help is important. Stopping or cutting back on substances on your own can be dangerous. Also, different people need different types of treatment and support. More on this topic Patient education: Substance use disorder (The Basics) Patient education: Alcohol use – When is drinking a problem? (The Basics) Patient education: Alcohol withdrawal (The Basics) Patient education: Cannabis use disorder (The Basics) Patient education: Opioid use disorder (The Basics) Patient education: Prescription drug misuse (The Basics) Patient education: Psychotherapy (The Basics) Patient education: Coping with worry and stress (The Basics) Patient education: Alcohol use — when is drinking a problem? (Beyond the Basics) All topics are updated as new evidence becomes available and our peer review process is complete.This topic retrieved from UpToDate on: Mar 13, 2026.Disclaimer: This generalized information is a limited summary of diagnosis, treatment, and/or medication information. It is not meant to be comprehensive and should be used as a tool to help the user understand and/or assess potential diagnostic and treatment options. It does NOT include all information about conditions, treatments, medications, side effects, or risks that may apply to a specific patient. It is not intended to be medical advice or a substitute for the medical advice, diagnosis, or treatment of a health care provider based on the health care provider's examination and assessment of a patient's specific and unique circumstances. Patients must speak with a health care provider for complete information about their health, medical questions, and treatment options, including any risks or benefits regarding use of medications. This information does not endorse any treatments or medications as safe, effective, or approved for treating a specific patient. UpToDate, Inc. and its affiliates disclaim any warranty or liability relating to this information or the use thereof. The use of this information is governed by the Terms of Use, available at https://www.wolterskluwer.com/en/know/clinical-effectiveness-terms. 2026© UpToDate, Inc. and its affiliates and/or licensors. All rights reserved.Topic 143309 Version 2.0 --- ## 🔗 Связи в атласе: * 📂 **Родительский раздел:** [[🍷 Аддиктология и наркология]] * 🔄 **Смежные темы раздела:** - [[Образование пациента — расстройство, связанное с упот (Памятка)]] - [[Расстройство, связанное с употреблением психоактивных в (Памятка)]]